http://news.bacsi.com/y-hoc/y-khoa/tai-lieu-huong-dan-ky-thuat-dieu-tri-dong-lanh-bang-dao-arhe.html
Kỹ thuật điều chỉnh nhiệt độ bằng khí Ar_He là gì?

Kỹ thuật Ar_He là kỹ thuật điều chỉnh nhiệt độ tiên tiến. Nó có thể làm cho nhiệt độ của một vật thể hạ thấp và tăng cao một cách siêu tốc. Kỹ thuật này được ứng dụng đầu tiên trong lĩnh vực vũ trụ, trong môi trường vũ trụ với nhiệt độ thay đổi một cách đáng kể và nhanh chóng, làm cho bên trong tàu vũ trụ có thể duy trì nhiệt độ môi trường hợp lý (tương đương với nhiệt độ của trái đất). Sau thập niên 80, các nhà khoa học đã ứng dụng kỹ thuật này vào điều trị ung thư.

Nguyên lý của kỹ thuật đông lạnh dao Ar_He điều trị ung thư là gì?

Kỹ thuật điều trị đông lạnh bằng dao Ar_He là ứng dụng của kỹ thuật điều chỉnh nhiệt độ vũ trụ trong điều trị ung thư. Nó có thể làm cho khối u trong cơ thể người bệnh nhanh chóng hạ nhiệt độ xuống đến -150oC chỉ trong vòng vài giây, làm cho khối u bị đóng băng rất nhanh mà chết đi. Vì vậy, dao Ar_He có thể tiêu diệt tế bào ung thư một cách nhanh chóng, trực tiếp và chính xác. Đây là bước đột phá mới trong điều trị ung thư. Ngày 1 tháng 7 năm 1997, kỹ thuật này đã được Cục Tài chính Y tế Mỹ xếp vào danh sách các kỹ thuật điều trị được hoàn phí trong bảo hiểm y tế toàn dân.

Kỹ thuật đông lạnh dao Ar_He có những ưu điểm nào?

(1) Kỹ thuật đông lạnh dao Ar_He là một trong những thủ thuật điều trị vết thương nhỏ, ít mất máu, vết thương gây ra cho người bệnh nhỏ, tỷ lệ thành công cao, đồng thời tỷ lệ triệu chứng phát sinh thấp.

(2) Kỹ thuật đông lạnh dao Ar_He phá hủy tế bào ung thư bằng cách trực tiếp đông lạnh chúng ở nhiệt độ cực thấp, đồng thời gián tiếp kích thích hệ thống miễn dịch bên trong cơ thể, tăng cường sức đề kháng của cơ thể đối với ung thư.

(3) Kỹ thuật đông lạnh dao Ar_He được tiến hành dưới sự hướng dẫn của CT và siêu âm, định vị chính xác, thông thường không có phản ứng độc hại, người bệnh hồi phục nhanh.

(4) Kỹ thuật đông lạnh dao Ar_He không phải hóa trị hay xạ trị, có thể căn cứ tình hình cụ thể mà làm nhiều lần, sẽ không xảy ra tình trạng“kháng thuốc”.

(5) Kỹ thuật đông lạnh dao Ar_He có thể thực hiện đơn độc, cũng có thể vận dụng kết hợp với những kỹ thuật điều trị khác, hiệu quả sẽ càng toàn diện hơn.

(6) Đối với những trường hợp bệnh không còn cách điều trị nào khác, hoặc đã dùng những phương pháp điều trị khác nhưng thất bại, thì kỹ thuật dao Ar_He vẫn có thể phát huy tác dụng trị liệu.

Kỹ thuật đông lạnh được tiến hành như thế nào?

Kỹ thuật đông lạnh dao Ar_He có thể trực tiếp tiêu diệt tế bào ung thư, mục đích và kết quả điều trị tương đương với phẫu thuật, cho nên được gọi là“dao Ar_He”mặc dù cấu tạo của nó giống như một cây kim dài và nhỏ. Thông thường dưới sự định vị của siêu âm và CT (có lúc cũng được thực hiện thông qua quan sát trực tiếp trong quá trình phẫu thuật), người ta đưa“cây kim”của dao Ar_He xuyên qua da đi vào bên trong khối u một cách chính xác, sau đó khởi động thiết bị được nối ở bên ngoài,“đầu kim”lập tức đông lạnh một cách nhanh chóng, làm cho khối u biến thành một“quả cầu băng”chết. Thông thường chỉ cần gây tê tại chỗ, không cần mổ, một số vị trí đặc biệt phải căn cứ vào tình hình thực tế, có thể gây mê toàn thân.

Kỹ thuật đông lạnh dao Ar_He thích hợp điều trị cho những loại ung thư nào?

Dao Ar_He là phương pháp trực tiếp đông lạnh tiêu diệt khối u, cho nên bất kì khối u thuộc loại bệnh lý nào, cũng như phát triển tại vị trí nào trong cơ thể, chỉ cần là vị trí mà dao Ar_He có thể xuyên qua da đến được, thì đều có thể phát huy tác dụng điều trị. Mặc dù dao Ar_He có thể có tác dụng điều trị đối với mọi loại ung thư, nhưng có một số vị trí khối u đặc biệt, dao Ar_He không thể đưa đến được khối u, thì cũng không thể tiến hành kỹ thuật được. Cũng có một số vị trí khối u đặc biệt, cấu tạo bên ngoài khối u phức tạp (ví dụ khối u nằm sát mạch máu quan trọng, dây thần kinh và cơ quan trọng yếu), nguy hiểm trong thủ thuật tương đối lớn, nguy hiểm của việc điều trị cao, trước khi điều trị cần phải cân nhắc kỹ rồi mới quyết định.

Kỹ thuật đông lạnh dao Ar_He cần làm bao nhiêu lần?

Điều này phải căn cứ vào vị trí của khối u để quyết định.Có phù hợp làm đông lạnh hay không, cần làm bao nhiêu lần đông lạnh, đều phải căn cứ vào từng vị trí và kích thước khác nhau của khối u mà quyết định. Thông thường, những khối u ở vị trí có thể đưa dao Ar_He đến được, đồng thời cấu tạo xung quanh khối u không nguy hiểm, thì có thể chọn lựa phương pháp dao Ar_He. Đối với khối u tại một vị trí nào đó, nếu khối u có kích thước đường kính dưới 3cm thì chỉ làm đông lạnh một lần là đủ; khối u có đường kính 3 - 5cm cần làm 1-2 lần; khối u lớn hơn 5cm thì một lần đông lạnh không đủ để tiêu diệt triệt để, nhưng có thể làm nhiều lần, hoặc cũng có thể phối hợp với những phương pháp điều trị khác trong điều trị tổng hợp.

Khối u thông thường không có hình dạng nhất định, đặc biệt là những khối u tương đối lớn, nên kỹ thuật đông lạnh dao Ar_He không thể phá hủy hoàn toàn khối u. Bác sĩ sẽ phải căn cứ vào tình hình thực tế để chia nhiều lần điều trị, hoặc là chọn lựa những phương pháp điều trị khác để phối hợp điều trị, mới có thể đạt được hiệu quả điều trị tốt hơn.

Kỹ thuật đông lạnh dao Ar_He có thể ngăn chặn khối u tái phát di căn không?

Kỹ thuật đông lạnh dao Ar_He là phương pháp điều trị khối u cục bộ, khối u ở những vị trí dao đông lạnh đưa đến được đều có thể bị tiêu diệt nhanh chóng. Đối với những khối u ở vị trí khác mà dao đông lạnh không thể đưa đến được, hoặc là những khối u xung quanh khối u bị đông lạnh, vẫn có khả năng sẽ tái phát và di căn, cần phải kết hợp với những phương pháp điều trị khác (ví dụ hạt phóng xạ, hóa trị cục bộ, miễn dịch v.v…) mới có thể đạt được hiệu quả tốt hơn.

Sau khi dùng kỹ thuật đông lạnh dao Ar_He sẽ có phản ứng như thế nào? Có thể nào sẽ gây tổn thương cho cơ thể không?

Kỹ thuật đông lạnh dao Ar_He có hai đặc điểm, một là nhắm trực tiếp vào khối u, hai là hạ nhiệt độ đến mức đông lạnh một cách cực nhanh. Do đó phạm vi đông lạnh Ar_He được điều chỉnh một cách hợp lý tại vị trí khối u, có thể có ảnh hưởng nhẹ đến những tổ chức bình thường xung quanh khối u, nhưng sẽ không dẫn đến tình trạng đông lạnh toàn cơ thể, cũng sẽ không gây ra tổn thương rõ rệt cho cơ thể.

Sau khi thực hiện kỹ thuật đông lạnh dao Ar_He, có thể xuất hiện phản ứng tại chỗ hoặc phản ứng toàn thân. Phản ứng tại chỗ thường gặp là vùng da kim xuyên qua có thể sưng đau nhẹ, bộ phận bị đông lạnh cũng có thể sẽ có cảm giác đau tức. Phản ứng toàn thân phát sinh do sự hủy diệt nhanh chóng của các tế bào ung thư, các tế bào ung thư bị tiêu diệt sẽ kích thích lên toàn cơ thể, ví dụ như những phản ứng thường gặp sau: phát sốt, lạnh run, sưng tấy v.v… Nhưng thông thường những phản ứng này sẽ từ từ biến mất trong vòng 2-7 ngày sau đó.

Các kiểu phản ứng sau điều trị đông lạnh sẽ không giống nhau đối với từng bệnh nhân, từng loại ung thư, từng vị trí khác nhau, có khi nhẹ, có khi nặng, có khi thậm chí không có cảm giác.

Những điểm cần chú ý:

Chuẩn bị trước khi điều trị: Đông lạnh là phương pháp thâm nhập vết thương nhỏ, không giống với phương pháp phẫu thuật mổ hở thông thường, việc chuẩn bị trước khi điều trị tương đối đơn giản. Đối với những bệnh nhân dùng thủ thuật đông lạnh gây tê tại chỗ thông thường, trước khi điều trị không cần phải chuẩn bị gì đặc biệt. Đối với bệnh nhân phải gây mê toàn thân, thì phải chuẩn bị theo yêu cầu của gây mê, ví dụ như trước khi phẫu thuật 6 tiếng đồng hồ không được ăn uống. Với khối u ở vị trí đặc biệt, hoặc người bệnh có thể chất đặc biệt, bác sĩ sẽ phải dặn dò riêng trước khi điều trị, yêu cầu bệnh nhân tuân thủ theo đúng những đề nghị của bác sĩ và y tá để phối hợp chuẩn bị trước khi điều trị.

Trong quá trình điều trị: bệnh nhân chỉ cần làm đúng tư thế theo yêu cầu của bác sĩ, khi cần thiết phải thực hiện những động tác phối hợp theo sự hướng dẫn của bác sĩ. Trong quá trình điều trị nếu có bất kỳ triệu chứng khó chịu nào, phải nói ngay cho bác sĩ biết.

Sau điều trị, thông thường cần được bác sĩ và y tá theo dõi, cho truyền dịch và thực hiện các biện pháp chống nhiễm trùng, khi cần thiết phải cho kiểm tra điện tâm đồ. Trong vòng hai tiếng sau khi thực hiện thủ thuật, không được ăn, thông thường phải nằm nghỉ trên giường trong vòng một ngày, nhưng có thể rời khỏi giường đi vệ sinh. Thủ thuật ở những vị trí khác nhau có thể có những yêu cầu đặc biệt, cần phải tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ.

Theo Bệnh viện Hiện Đại Quảng Châu

-----------------------------
BETA TESTER